
2016年11月4~6日,由温州市医学会神经外科分会和温医大附一院主办的“2016年温州市神经外科学术年会暨国家继续教育项目《微创神经外科新进展》学习班“在温州市雪山饭店顺利召开。来自温州各大医院的神经外科学专家、教授及青年医师围绕神经肿瘤和脑血管病两大主题,在脑胶质瘤MDT治疗、新型血管介入技术治疗急性大血管闭塞性脑卒中、脑淀粉样血管病相关脑出血诊治、巨大侵袭性泌乳素腺瘤药物治疗、运动区病变的多模态影像与精准外科手术、儿童神经外科等方面进行了广泛的经验分享和学术讨论,在交流中加深对大脑疾病及诊疗新进展的理解,为临床实践提供指导,同时也为本市相关领域的青年医师提供了难得的学习机会。
年会开幕式由温医大附一院郑伟明教授主持,他在发言中指出此次会议是温州本土神经外科学专家学者齐聚的一次大会,对到场的专家和学员表示热烈欢迎,并对会议议程做了介绍。温州市医学会王爱华主任到会致辞并预祝本次大会圆满成功。市神经外科学分会主任委员诸葛启钏教授在欢迎中总结了市医学会神经外科分会一年来的工作,对热情工作的学会成员表示感谢,并提出了下次年会的初步计划。同时,他还希望这次年会不仅能为大家提供交流临床经验、分享科研心得的学术平台,更能为大家增进情感、促进友谊。
此次大会共分为三场学术交流,包括专家专题报告和两场学术论文及病例讨论。在专家讲座中,郑伟明教授对胶质瘤的MDT(Glioma Multidisciplinary Team)治疗模式进行了深刻的讲解。他说,MDT治疗基于循证医学原则,同时整合神经肿瘤相关多学科优势,以患者为中心,应用医疗技术进行神经肿瘤个性化、系统化和综合治疗,实现个性化精准医疗。在温医大附一院目前已成功组建脑胶质瘤诊治中心作为脑胶质瘤MDT治疗的平台,并通过标准化的管理为胶质瘤患者建立随访档案,从而使胶质瘤的诊治更加完备有效。此外,郑伟明教授还通过数个临床病例针对多模态MDT治疗模式做了生动的演示,为大家如何开展胶质瘤MDT治疗指出了方向。
温医大附二院张弩教授对“脑大血管机械取栓术治疗急性脑梗死”进行讲座。他在演讲中结合临床病例指出,新型动脉内机械取栓术在传统tPA溶栓无效或存在溶栓禁忌情况下具有独特优势。在符合取栓指针的急性缺血性脑卒中患者中,以机械取栓为主的新型血管内治疗手段可带来明确获益。此外,张弩教授还同与会者针对大脑后循环闭塞取栓的条件和预后展开了深入细致的讨论。
来自温州市人民医院的童凌云教授对脑血管淀粉样变相关脑出血(CAAH)的病理发生机制和病理组织学变化进行详细的阐述,并结合病例分析了CAAH的临床表现、影像学改变、鉴别诊断、手术原则及疾病预后,让我们对CAAH有了更为深刻的认识。
来自瑞安市人民医院的楼晓辉主任对巨大侵袭性泌乳素腺瘤的药物治疗分享了其自身的临床实践经验。他强调,药物治疗侵袭性泌乳素腺瘤存在耐药现象,然而耐药不等于无药。耐药只是说明个人对特定药物的疗效欠佳,但确实存在一定的疗效,若进行药物治疗后肿瘤不继续生长,临床症状得以控制,也可实现患者的携瘤生存。
最后,诸葛启钏教授进行了关于“脑运动区和中线部位病变的精准外科治疗“的精彩演讲。他指出,如何最大限度的保护大脑功能区,最大限度保留患者神经认知及运动功能是目前神经外科手术的难题。多模态影像技术结合神经导航技术和开展术中电生理监测对于肿瘤病灶及手术区域大脑功能区的精确定位尤为重要,直接关系手术切开位置的选择以及手术切除的程度。结合病例,诸葛教授还介绍了温医大附一院自2000年以来在多模态影像技术辅助神经外科手术方面的发展,通过诸多成功病例与大家一同分享最为前沿的精准医学新技术,并一同感受基于大脑功能的精准外科治疗对患者的生存和生活带来的诸多好处。
此外,在两场学术论文及病例讨论中,来自温州市各医院的专家和青年医师针对临床案例和基础科研成果进行广泛交流,分享各自的临床及科研心得,其中涉及颅底肿瘤、儿童后颅窝肿瘤、脑出血、动脉瘤、动脉狭窄等。会议现场,温医大附一院神经外科医师李则群、郑匡、夏雷、刘晓、卢江龙、蔡霖及严志远分别作了发言,温医大附一院神外留学生Mark和Felix也作了精彩的汇报。
一年一度的温州市神经外科学年会是温州神经外科领域的盛会,为我市神经外科学的学者和医者构建了良好的交流平台,紧密了大家的情谊和联系。我们相信,此次会议的圆满成功必会为温州市神经外科学的发展注入有力的动力。
神经外科学分会-叶盛供稿

